Полис ОМС представляет собой документ, подтверждающий право на получение человеком – его держателем — услуг в российских медицинских учреждениях на безвозмездной основе.
Порядок получения полиса ОМС
Медицинские полисы на основании полученных от людей заявлений выдают:
- Страховые организации (медицинские).
- Территориальные фонды обязательного страхования (ТФОМС).
Контактные данные местных страховщиков предоставляют в близлежащих поликлиниках.
Полис ОМС может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в более современном — электронном – виде: он привязывается к универсальной электронной карте (УЭК), которую предоставляют в уполномоченных компаниях. Срок подачи заявления на УЭК – максимум 5 дней с даты передачи прошения о предоставлении полиса нового образца на электронном носителе.
Когда человек обращается за полисом ОМС, ему выписывается временное свидетельство.
Такое свидетельство действительно 30 дней и свободно принимается во всех медицинских учреждениях.
По окончании данного срока гражданину следует обратиться к страховщику, который выдаст персональный бланк полиса ОМС.
Документы для оформления
Для того, чтобы оформить медицинский полис, следует подать страховщику заявление и приложить к нему оригиналы, но возможно использовать копии (заверенные в определенном порядке в нотариальной конторе), таких документов как паспорт и – при наличии – СНИЛС и:
- Если право получения услуг в медицинских организациях приобретено по закону «О беженцах», то человеку придется предоставить один из нижеперечисленных документов:
- Удостоверение беженца.
- Свидетельство, подтверждающее, что ФМС было принято прошение о присвоении статуса «беженец».
- Копию жалобы по причине лишения упомянутого статуса. В бумаге должна быть отметка от ФМС о том, что она принята.
- Свидетельство о получении убежища в России на временной основе.
- Гражданам прочих государств, постоянно живущим в стране:
- Вид на жительство.
- Лицам, у которых нет какого-либо гражданства, но живущим в стране постоянно:
- Документ, который удостоверяет личность, признанный таковым по международным правовым нормам.
- Вид на жительство.
- Лицам, без определенного гражданства, находящимся в стране на временной основе:
- Документ, который бы удостоверял их личность, признанный таковым по международным правовым нормам. Данная бумага могла быть выдана и в России.
- Представителю потенциального застрахованного:
- Доверенность, которая бы подтверждала полномочия на представление.
- Законному представителю маленького – до 14 лет — ребенка:
- Паспорт.
- Документ, который мог бы подтвердить полномочия данного человека.
и/либо
Если у человека без определенных занятий и какого-либо постоянного места проживания нет документов, которые могли бы удостоверить его личность, то он вправе попросить сотрудников учреждения социальной помощи о содействии в получении полиса. Они наделены правом направить страховщику прошение о регистрации обратившегося в реестре застрахованных лиц и оформлении ему медицинского полиса.
Как получить полис на ребенка
Новорожденный – до того как будет оформлено свидетельство о рождении и временное свидетельство, имеющее силу полиса ОМС – считается застрахованным у того же страховщика, что и его мама (законный представитель).
Как будет получено детское свидетельство о рождении любому из его родителей следует обратиться к страховщику с просьбой сделать медицинский полис, приложив:
- Свидетельство о рождении.
- Паспорт родителя (представителя).
- СНИЛС несовершеннолетнего.
В 14 лет человек может обратиться к страховщику самостоятельно и подать прошение на выдачу полиса, сопроводив его:
- СНИЛСом.
- Паспортом.
Получить полис по доверенности
Чтобы получить право представлять чьи-либо интересы у страховщика надлежит оформить доверенность. Составленную бумагу нет необходимости заверять нотариусом. Можно просто прописать на бумаге, что один человек доверяет представлять свои интересы в страховой организации другому гражданину.
Как получить полис иностранному гражданину
Иностранцам, пребывающим в России, чтобы оформить получение полиса ОМС придется подтвердить легальность своего нахождения в стране, предоставив страховщику, помимо паспорта, разрешение на ограниченное по времени проживание (это особый штамп в паспорте, поставленный ФМС) или вид на жительство.
Если у гражданина другого государства в наличии только временное разрешение на пребывание в России, то и полис ОМС будет временным.
Его действие будет ограничено сроком нахождения в стране, указанным в разрешительных бумагах.
Временный полис
Бессрочно полис ОМС выписывается людям, живущим в России постоянно:
- Гражданам страны.
- Иностранцам.
- Людям без гражданства.
Но беженцам, иностранцам и людям, у которых нет никакого гражданства, планирующим жить в России лишь некоторое время, полис ОМС выпишут только на срок пребывания, который обозначен в разрешительных документах.
Кому полисы не выдаются
Полис ОМС не смогут получить люди, уже владеющие действующим полисом. Данный документ никогда не выдавался и сотрудникам силовых ведомств:
- Таможенных органов.
- УФСИН.
- Госпротивопожарной службы.
- Госнаркоконтроля.
- Полиции.
- Министерства обороны.
Перечисленные службы предоставляют медицинскую помощь в закрытых ведомственных учреждениях.
Как происходит получение и замена полиса ОМС:
