Беременность – это очень важный период в жизни женщины. Долгих сорок недель она несёт ответственность за своё здоровье и здоровье будущего потомка. Поэтому будущей мамочке хочется максимально застраховаться от всяких непредвиденных ситуаций. Страховые компании данной категории клиентов предлагают добровольное медицинское страхование. Такой полис позволяет получить денежную компенсацию в случае оказания некачественных услуг в медучреждениях либо получения осложнений в результате обследований и прочих процедур.
Виды программ
Страховщики обычно предлагают два вида программ:
«Ведение беременности» — обычно начинает действовать с восьмой недели беременности до тридцатой – тридцать шестой (зависит от конкретной страховой компании). Страхуются риски, связанные с проблемами во время беременности. Можно застраховать определённый триместр.
«Родоразрешение» — подходит для женщин со сроком беременности от тридцати и более недель, связана с процессом родов, наблюдения после них, консультированием по началу грудного вскармливания и пр. Страховщик берёт на себя ответственность за жизнь и здоровье мамы и малыша.
Объем предоставляемых услуг
Полис ДМС для беременных включает в себя следующий набор услуг:
- обучение в «Школе беременных»;
- консультации врачей в любое время суток;
- приезд специалиста на дом;
- лечение обострения хронических болезней;
- стационарное пребывание в медицинском учреждении;
- анализы и мазки;
- выявление группы крови с резус-фактором;
- плановые обследования и осмотр узких специалистов;
- разработка плана родов совместно с гинекологом;
- проведение ультразвукового обследования, КТГ и прочих процедур, выявляющих потенциальные риски развития плода.
Указанный перечень может меняться в зависимости от выбранной страховой компании и медицинской клиники. Зачастую на лечение болезней, не связанных с беременностью не выделяются средства. Это же относится и к нахождению в больнице свыше срока, прописанного в договоре страхования.
Существую лимит на определённые услуги (например, однократное стационарное лечение).
С полисом ДМС допустимо обслуживаться в государственной поликлинике. Он обеспечивает возможность выбора специалистов, времени таланов, обслуживание без очереди.
Роды по полису добровольного страхования
Полис на период родов состоит из следующего списка медицинской помощи:
- вызов машины скрой помощи для доставки в роддом;
- выбор требуемого вида наркоза;
- роды у врача и акушера высшей категории;
- личный гинеколог;
- партнёрские роды;
- прикладывание младенца к груди;
- консультирование по вопросам налаживания грудного вскармливания;
- помощь неонатолога;
- наблюдение после родов;
- нахождение в комфортной палате совместно с малышом;
- оформление всех документов, больничного.
Пакет услуг может сокращаться либо дополняться. Это зависит как от страховой фирмы, так и от платёжеспособности клиента.
Преимущества и недостатки полиса
Полис ДМС для беременных имеет ряд плюсов:
- получение медицинских услуг в приемлемое для клиента время и в выбранном медицинском учреждении;
- отсутствие необходимости просиживания времени в очередях у кабинетов докторов;
- работа со специалистами высших категорий, лучшие методы диагностики;
- индивидуальное отношение к пациенту;
- роды с лучшими врачами;
- комфортное пребывание с ребёнком в роддоме;
- обращение к страховщику в случае неквалифицированно оказанных услуг;
- грамотное консультирование специалистами страховой компании по вопросам получения услуг медицинского характера;
- юридическое сопровождение.
Однако МДС беременных не панацея, так как в него включён тот же перечень услуг, который указана в постановлении Министерства здравоохранения для государственных клиник. Дополнительное обследование и лечение производится за счёт собственных средств клиента (исключение составляет комплексная программа).
К минусам добровольного страхования беременных можно отнести следующие пункты:
- Женщины в положении с проблемами со здоровьем вынуждены платить за страховку в разы больше, чем здоровые.
- В полис не включаются случаи генетических отклонений в развитии плода.
- Страховые компании не выплачивают компенсации в случае смерти или врождённых патологий новорожденных, ухода за недоношенными.
- К страховым случаям не относится врачебная ошибка.
По этим причинам иногда логичнее самостоятельно заключить договор с выбранным роддомом или клиникой на оказание платных услуг, входящих в базовые программы страховщиков, что позволяет ещё и сэкономить семейный бюджет.
Примерная стоимость ДМС для беременных
На стоимость страхового полиса влияет ряд факторов:
- возраст беременной;
- состояние здоровья;
- вид выполняемой трудовой деятельности (наличие риска получения профессионального заболевания);
- нахождение на учёте беременных в женской консультации;
- выбранные медучреждения;
- срок беременности и какая она по счёту;
- наличие осложнений и хронических заболеваний;
- список выбранных услуг;
- конкретная страховая компания;
- город, где живёт клиент.
Какие-то страховщики предлагают полис по беременности или рода за двадцать тысяч рублей в год. Соответственно за весь цикл появления ребёнка на свет придётся заплатить вдвое больше. Есть предложения в районе тридцати пяти – восьмидесяти тысяч рублей за беременность и полсотни за принятие родов.
Например, комплексный пакет услуг (ведение беременности, принятие родов, стационарное сохранение беременности, вызов скорой помощи) в компании «Прогресс-Гарант» стоит от ста тридцати тысяч рублей, а в «Росгосстрах» в два раза дороже. Страховая фирма «РОСНО» за базовую программу по беременности и родам без вызова скорой помощи и стационарного лечения берёт около ста тысяч рублей. Из них тридцать пять тысяч приходится на ведение беременности.
ДМС — это очень выгодно, сравните поход по ДМС к стоматологу и посчитайте потом сколько бы вам пришлось потратить не буть этого ДМС. я пока не столкнулась с проблемой лечения зубов, тоже не знала на сколько ДМС выгодно. потом после похода в страховую Версаль решила посчитать сколько будет стоить лечение без этого полиса и скажу мне получилось сэкономить аж 30%